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异地医保报销最新政策

日期:2017-11-08          

异地医保报销最新政策出台,引起了人们的注意。那么,在异地打工者就需要对其多点了解。异地医保报销最新政策有哪些呢?大家对它的了解又有那些呢?接下来我们一起看看异地医保报销最新政策。

为确保异地就医医疗费用的真实性和医疗保险政策应用的准确性,异地就医的联网结算必须以大医保系统联通并稳定运行为前提,采取由城镇职工医保向城镇居民医保拓展、由异地转诊业务向异地安置等业务拓展、

二 、医保异地报销流程

异地医保报销最新政策之异地医保报销的条件

1、已办理异地安置、探亲、驻外工作学习等外地就医登记备案手续的参保人员,在异地医保定点医疗机构发生的医疗费用垫付现金的情形。

2、省级参保人员经备案同意转北京、上海医保定点医疗机构就医发生的医疗费用垫付现金的情形。

异地医保报销最新政策之异地医保报销比例(最高90%

1、门诊报销的比例。普通门诊不设起付线全体参保居民均享受普通门诊待遇。一个医疗保险年度内,普通门诊不设起付线,进入门诊统筹基金支付范围内的医疗费用按60%的比例报销,统筹基金年度个人最高支付限额为400元。

异地医保报销最新政策

2、住院报销比例。连续参保时间越长报销比例越大参保居民连续缴费每满5年,医保基金住院报销比例提高5个百分点,累计不超过10个百分点。如果从2007年连续10年参保,那么在三级、二级、一级医院的住院报销比例分别达到70%80%90%

3、二次报销比例。 二次报销后还可能有再次报销在参保居民单次住院发生的医疗费用中,属城镇居民基本医保统筹基金支付范围内的部分,在基本医保统筹基金按比例支付后,其个人负担超过8000元以上的部分,由大病保险资金对超过部分按55%的比例给予二次报销

4、报销额度。每年最高可报销37万元参加我市城镇居民医保的居民,其基本医保的年度支付限额为12万元,大病保险的支付限额为25万元。因此,一诺财务发现参保者每年最高可报销37万元。

异地医保报销最新政策之异地医保报销的流程:

1、 费用申报单位、个人提交相关报销材料

2、 受理人员对提交的材料进行审核

3、 材料齐全的由初审人员进行费用审核、录入、结算并打印《省级单位医疗费用报销单》;不全的及时告知需补全的材料。

4、复审人员进行费用复审,打印《省级单位职工外诊、急诊结算凭证》后转入财务支付。

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